Ønsker obligatorisk virkestofforskriving

Statens legemiddelverk mener at obligatorisk virkestofforskriving vil øke pasientsikkerheten. Det kommer frem i en ny rapport fra samme instans, etter at de i mars 2016 fikk i oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet å utrede behovet for dette. Obligatorisk virkestofforskrivning vil si at helsepersonell skal skrive ut navnet på virkestoffet i resepten i stedet for produktnavnet.

– Hensikten med obligatorisk virkestofforskriving er å etablere et felles språk i dialogen mellom helsepersonell og mellom helsepersonell og pasienter, skriver Legemiddelverket i sin rapport.

Motivert av pasientsikkerhet
Ferske tall fra Kjernejournal viser at virkestoffresepter per i dag kun utgjør én prosent av alle resepter. Nesten alle resepter i Norge blir dermed forskrevet med produktnavnet.

Legemiddelverket påpeker at man i dag har generisk bytte, noe som gjør at apotek allerede tilbyr pasienten det rimeligste, likeverdige alternativet. Dermed vil ikke innføring av obligatorisk virkestofforskrivning medføre ytterligere økonomisk gevinst av betydning, forutsatt at ordningen med generisk bytte og trinnpris består.

– Ønsket om virkestofforskrivning er dermed først og fremst motivert ut fra pasientsikkerhetshensyn, konkluderer Legemiddelverket i rapporten og trekker frem mindre forveksling og feildoseringer som et resultat av en eventuell endring. I tillegg vil virkestoffnavnet bli forstått over hele verden, noe som også er med på å bedre pasientsikkerheten.

Må bli enklere i dag
Legemiddelverket påpeker imidlertid at det er noen tiltak som må på plass før man kan innføre ordningen. Blant annet må virkestofforskriving bli enklere allerede i dag.

Tiltak som kan fremme dette er blant annet bedre funksjonalitet i de elektroniske pasientjournalsystemene som gjør det enklere for legen å velge virkestofforskrivning, kommunikasjonstiltak for å øke bruken av virkestofforskrivning, tydeligere merking av virkestoffnavnet på pakningen og bruk av virkestoffnavn i all utdanning av helsepersonell. I tillegg må effektene av tiltakene evalueres før obligatorisk virkestofforskrivning kan innføres.

– Lettere for apotekansatte
Legemiddelverket har ikke funnet noen negative virkninger for apotekbransjen ved innføring av tiltaket. Tvert imot vil obligatorisk virkestofforskrivning lette arbeidet for ansatte i apotek ved at de kan gi pasienten det legemiddelet de har på lager, uavhengig av produktnavn, så lenge virkestoff, form og styrke er det som angis på resepten.
De trekker også frem at når legen har forskrevet virkestoffet er det lettere å forklare at legen ikke anbefaler bruk av ett bestemt produkt.

Redusere usikkerhet
Apotekforeningen selv er positive til forslaget om obligatorisk virkemiddelforskrivning.

– Det vil kunne bidra til høyere pasientsikkerhet ved både rekvirering og bruk av legemiddelet, fordi det sterkt vil redusere risikoen for navneforveksling. Samtidig vil det kunne redusere enkelte pasienters usikkerhet om at generiske alternativer er fullt likeverdige med det opprinnelige patentproduktet. Forslaget vil kunne bidra til høyere generikaandel, og dermed spare samfunnet for betydelige kostnader, skriver Apotekforeningen i et brev til Legemiddelverket.
De skriver også at for at virkestofforskrivning skal ha positive effekter, er det en forutsetning at det er obligatorisk.

Fortsatt to forskrivingsmåter
Noen pasienter skal ikke ha generiske legemidler, og derfor vil det finnes unntak for den obligatoriske virkestofforskrivingen.

– Det må være mulig å forskrive ett produktnavnet når medisinske eller tekniske forhold tilsier at virkestofforskrivning ikke er trygt eller mulig. Dette betyr at det fortsatt vil måtte eksistere to parallelle måter å forskrive på: produktnavn og virkestoff, heter det i rapporten fra Legemiddelverket.