Etterlyser tiltak for riktig legemiddelbruk i statsbudsjettet

Norges Farmaceutiske Forening ber Stortinget sette inn større ressurser på riktig legemiddelbruk. Det kom frem under budsjetthøringen i Stortingets helse- og omsorgskomité torsdag formiddag.

– Det har vært veldig mye fokus på å redusere kostnadene ved innkjøp av legemidler. Nå tenker vi at tiden er inne for å fokusere på hvordan man kan få best mulig nytte av de legemidlene som allerede er tatt i bruk, uttalte leder Rønnaug Larsen under høringen.

På denne bakgrunnen etterlyste foreningen tre ting fra helsekomiteen i forkant av budsjettbehandlingen: At farmasøyter blir en del av primærhelseteamene i kommunene, at apotekansatte får skrivetilgang i Pasientens legemiddelliste og at pasienter selv kan be om å få oppstartsveiledning i apotek.

Etterlyser flere profesjoner
I det foreslåtte budsjettet setter regjeringen av 55 millioner kroner til et pilotprosjekt med såkalte primærhelseteam, som ifølge regjeringen skal bestå av fastlege, sykepleier og helsesekretær. Norges Farmaceutiske Forening etterlyser større variasjon av helseprofesjoner i primærhelseteamene – derunder farmasøyter.

– Vi ser at persontilpasset medisin og nye avanserte behandlingsmetoder vil stille nye krav til spisskompetanse, også i primærhelsetjenesten. Med bakgrunn i dette, ber vi andre helseprofesjoners kjernekompetanse inkluderes i slike team – for eksempel farmasøyters legemiddelkunnskap, uttalte seniorrådgiver i foreningen Guri Wilhelmsen under høringen:

– Det at man nå har bestemt seg, og satt av penger til en pilotering, er en unik mulighet til å teste ut ulik sammensetning av tverrfaglige team, til beste for pasientsikkerheten.

Ber om skrivetilgang
Foreningen berørte også planene om å innføre Pasientens legemiddelliste. Ifølge budsjettforslaget skal legemiddellisten innføres trinnvis fra og med 2018. Norges Farmaceutiske Forening tar til orde for at farmasøyter i apotek får både lese- og skrivetilgang i legemiddellisten. Slik legemiddellisten nå er foreslått, skal apotekfarmasøyter kun ha lesetilgang.

– Visste dere at farmasøyter i apotek kontakter legene omtrent en halv million ganger per år, når feil eller mangler i repseten gjør det nødvendig? Det tilsvarer at hvert apotek gjør mer enn ti henvendelser i uka. I hvert fjerde tilfelle får ikke farmasøyten tak i legen, uttalte Wilhelmsen:

– Her hadde det vært en stor fordel om også farmasøyter kunne dokumentere hvilke tiltak som er gjort, slik at rekvirent og farmasøyter på andre apotek kan se begrunnelsen. På bakgrunn av dette ønsker vi at farmasøyter med pasientkontakt gis både lese- og skrivetilgang i Pasientens legemiddelliste.

– Prinsipp i «pasientens helsetjeneste»
I budsjettet er det dessuten satt av fire millioner kroner til å refundere oppstartsveiledning i apotek – basert på Apotekforeningens Medisinstart-studie. Imidlertid er det lagt inn et krav om at tjenesten kun kan tilbys eter henvisning fra lege – et krav som ifølge bransjen selv vil begrense bruken. Norges Farmaceutiske Forening ber Stortinget gå bort fra kravet.

– Både Oppstartsveiledning og Inhalasjonsveiledning er verktøy som pasienten kan benytte seg av for å optimalisere egen legemiddelbruk. Vi farmasøyter mener derfor at også pasienter selv, og ikke bare legen, bør kunne ta initiativ til å bestille Oppstartsveiledning, slik det er for Inhalasjonsveiledning, uttalte Rønnaug Larsen.

– At pasienten selv kan være med å ta ansvar for riktig legemiddelbruk, mener vi er et godt eksempel på brukermedvirkning, og det er et viktig prinsipp i «pasientens helsetjeneste».

«Ingen budsjettkonsekvenser»
Også Apotekforeningen tar til orde for å fjerne kravet om at Oppstartsveiledning kun skal gis etter henvisning fra lege.

– Det er én endring dere må gjøre i forslaget for at det skal bli en suksess. Den endringen har ingen budsjettkonsekvenser, så vi sitter ikke her og ber om mer penger, uttalte administrerende direktør Per T. Lund under høringen:

– Hovedinnholdet i endringen innebærer at det må være slik at pasienten selv er den som bestemmer om hun har et behov for denne tjenesten i apoteket.