FHI mener Legemiddelverket bør ha mer aktiv rolle

Statens legemiddelverk foreslo i vår regelendringer for å innføre farmasøytutlevering i apotek. Ordningen er blitt omdøpt «Risikominimeringstiltak», og innebærer at enkelte reseptfrie legemidler kun kan utleveres etter veiledning av apotekansatte.

Helsepolitiske mål
I den ordningen SLV har foreslått, blir det i stor grad opp til legemiddelselskapene å søke om å få gjort legemidler reseptfrie, mot at de aktuelle legemidlene blir en del av ordningen. Nå tar Folkehelseinstituttet (FHI) til orde for at Legemiddelverket tar en mer aktiv rolle i ordningen.

«Folkehelseinstituttet kunne ønske seg en mer aktiv holdning fra Legemiddelverket til hvilke legemidler som skal kunne komme inn under ordningen. Riktig legemiddelbruk, folkehelseperspektivet og andre helsepolitiske målsettinger, som for eksempel en restriktiv antibiotikapolitikk, må legges til grunn for valg av legemidler som gjøres reseptfrie, med eller uten risikominimeringstiltak», skriver FHI i en høringsuttalelse om de foreslåtte regelendringene.

Ønsker farmasøytkrav
Folkehelseinstituttet er i tillegg uenig i Legemiddelverkets anbefaling om at det ikke nødvendigvis må være farmasøyter som står for utleveringen, men at ordningen også kan omfatte andre apotekansatte.

«Denne beskrivelsen av farmasøytutlevering i Legemiddelmeldingen er bakgrunnen for oppdraget fra HOD, og Folkehelseinstituttet er overrasket over at Legemiddelverket ikke stiller krav til at det bør være en med farmasøytutdannelse som skal ivareta informasjonsbehovet ved utlevering av disse legemidlene», heter det i uttalelsen fra FHI:

«Legemidler med risikominimeringstiltak er per definisjon en kategori som vil kreve informasjon og veiledning ved utlevering. Vi mener at dette bør ivaretas av en farmasøyt som har den nødvendige faglige kompetansen for å sikre en god dialog/kommunikasjon med kunden og ivareta informasjonsbehovet».

Både Apotekforeningen og Farmasiforbundet, apotekteknikernes fagforening, har tidligere uttrykt støtte til å la apotekansatte ut over farmasøyter få utlevere legemidler i ordningen.

Frykter mindre informasjon
Folkehelseinstituttet uttrykker dessuten skepsis mot at legemiddelutleveringer som blir en del av ordningen ikke skal registreres i apotekenes datasystemer. Ifølge FHI vil dette føre til mindre komplett informasjon i Reseptregisteret, samt svekke oversikten i informasjonskilder som Kjernejournal og det planlagte Pasientens legemiddelliste:

«Legemiddelverket skriver at målet med risikominimeringstiltak knyttet til utlevering skal understøtte riktig legemiddelbruk. Siden det ikke legges opp til noen dokumentasjon av utleveringen, vil det også være vanskelig å evaluere eventuelle helsemessige konsekvenser av ordningen og om den fungerer etter hensikten», uttaler FHI.