Kritiserer forslag om kun én årlig legemiddelgjennomgang

Mandag denne uken utløp høringsfristen for regjeringens forslag om legemiddelgjennomgang i sykehjem. Dersom forskriften blir innført, vil kommunene pålegges å gjennomgå legemidlene til beboere på sykehjem én gang i året. Det er ikke ofte nok, ifølge en rekke tunge aktører som har levert høringsinnspill.

– Minst hvert halvår
Blant dem som tar til orde for hyppigere legemiddelgjennomganger, er en rekke kommuner, Statens helsetilsyn og organisasjoner som Norsk Sykepleierforbund, Apotekforeningen og Norges Farmaceutiske Forening:

«En legemiddelgjennomgang bør gjennomføres minst én gang per halvår. Hyppigere dersom forsvarlighetskravet gjør dette nødvendig og raskt etter innkomst. En ny legemiddelgjennomgang er viktig ved skifte av omsorgsnivå, om pasienten blir satt på nye legemidler, får nye sykdommer eller tilstander eller generelt om man ikke oppnår behandlingsmål», skriver Norges Farmaceutiske Forening.

Flere av høringsinstansene peker på Pasientsikkerhetsprogrammets tiltakspakke for riktig legemiddelbruk i sykehjem – som anbefaler legemiddelgjennomganger ved innleggelse, årskontroll og halvårskontroll – og mener den nye forskriften må være i tråd med denne.

LES OGSÅ: Vil ha forskriftsfestet legemiddelgjennomgang i hjemmetjenesten

– Alvorlig kvalitetsforringelse
Landets to største kommuner peker på egne erfaringer med legemiddelgjennomganger i sykehjem, og argumenterer for at én gjennomgang i året ikke er nok.

«Oslo kommune er av den oppfatning at siden forskriftens hensikt er å ivareta en svært sårbar gruppe, som ofte bruker mange medikamenter med potensielle interaksjoner, bør det alltid gjøres en legemiddelgjennomgang kort tid etter innleggelse, og deretter minst hver sjette måned», skriver Oslo kommune.

«Bergen kommune vil påpeke at en forskrift som angir at kommunen skal sørge for en årlig, systematisk legemiddelgjennomgang for beboere med langtidsplass i sykehjem, kan bety en alvorlig kvalitetsforringelse, da dette kan oppfattes som en faglig standard for hvor ofte legemiddelgjennomgang for sykehjemspasienter bør gjøres. En stor andel av sykehjemspasientene har behov for langt hyppigere legemiddelgjennomgang enn dette, for at behandlingen skal være forsvarlig», skriver Bergen kommune.

Flere av høringsinstansene er dessuten kritiske til at forskriften ikke presiserer farmasøytenes rolle i de tverrfaglige teamene som utfører legemiddelgjennomgangene.

Ferdigstilles i høst
Dagens Medisin Pharma har bedt politisk ledelse i Helse- og omsorgsdepartementet (HOD) kommentere kritikken om at legemiddelgjennomgang én gang i året er for sjeldent, og innsigelsene om at farmasøytenes rolle ikke er presisert i forskriften. Departementet har også fått spørsmål om hvorvidt disse innspillene vil tas til følge i den endelige forskriften.

– Helse- og omsorgsdepartementet vil nå gå grundig gjennom høringssvarene. Målet med å sende en sak på høring er nettopp få innspill til blant annet forbedringer, sier statssekretær Lisbeth Normann (H) til Dagens Medisin Pharma.

Ifølge Normann vil departementet ferdigstille forskriften i løpet av høsten.

LES OGSÅ: LMI ber regjeringen samle data om legemiddelbruk blant eldre