Departementet trosser FHIs vaksineråd

I 2017 erstattet Folkehelseinstituttet (FHI) barnevaksinasjonsprogrammets femvalente vaksine – mot difteri, polio, kikhoste, stivkrampe og haemophilus influenzae B – med en seksvalent vaksine som i tillegg beskytter mot hepatitt B.

Tredoblet kostnad
Samtidig gikk utgiftene kraftig opp. Mens myndighetene før 2017 betalte rundt 20 millioner kroner på sine vaksiner mot disse infeksjonene, ble den årlige kostnaden for den seksvalente vaksinen rundt 60 millioner kroner. Bakgrunnen var at kun én av leverandørene som deltok i anbudskonkurransen – anbudsvinneren Sanofi – kunne garantere vaksineleveranse fra inngangen av 2017.

I sommer utløp den første fristen for å avslutte avtalen med Sanofi, og utlyse en ny anbudskonkurranse. I den anledningen konkluderte FHI med at det ville være penger å spare på en ny konkurranse. På tross av FHIs anbefaling sa imidlertid departementet nei til nytt vaksineanbud. Det kommer frem av korrespondanse mellom FHI og HOD, som Dagens Medisin har fått tilgang til.

Varslet sparing på 18 millioner
FHIs anbefaling kom etter en markedsundersøkelse blant de tre legemiddelselskapene som produserer den seksvalente vaksinen – GSK, MSD og Sanofi. Her kom det frem at to av tre leverandører forventet å kunne delta i en ny konkurranse.

«Basert på en totalvurdering av markedssituasjonen, innspill fra den gjennomførte markedsundersøkelsen og øvrig dialog i tilknytning til undersøkelsen, anbefales det at HOD gir FHI i oppdrag å avslutte nåværende kontrakt med Sanofi-Aventis og utlyse en ny anbudskonkurranse», konkluderer Folkehelseinstituttet i sin anbefaling til departementet.

Fikk juridisk vurdering
I tillegg kontaktet GSK myndighetene og ga beskjed om at selskapet kunne gi et tilbud som ville redusere myndighetenes utgifter med minst 18 millioner kroner årlig dersom det ble utlyst en ny anbudskonkurranse.

FHI fikk dessuten gjennomført en juridisk vurdering, etter at Sanofi stilte spørsmål om hvorvidt det ville være en reell konkurranse ettersom offentligheten er kjent med hvor mye penger staten bruker på vaksinen. Også den juridiske vurderingen talte ifølge FHI for å gjennomføre et nytt anbud. På tross av rådene besluttet Helse- og omsorgsdepartementet å beholde dagens avtale.

«Uforpliktende for alle parter»
På spørsmål om hvorfor HOD kom til motsatt konklusjon enn Folkehelseinstituttet, svarer departementet følgende overfor Dagens Medisin:

«En markedsundersøkelse er uforpliktende for alle parter, og således var det en viss risiko for at ny kontraktspris kunne bli høyere enn dagens pris. På grunn av usikkerhet knyttet til økonomisk handlingsrom besluttet departementet at eksisterende kontrakt ble videreført ved å utløse opsjon».

Les også: Sanofi fryktet «koordinerte» priser