Studie: – Tre av ti nye kreftlegemidler ga ikke overlevelsesgevinst

En nylig publisert studie har undersøkt overlevelsesgevinsten ved nye kreftlegemidler som er blitt metodevurdert i Storbritannia, Frankrike og Australia. For 16 av de 53 kreftmedikamentene (30 prosent) som inngikk i undersøkelsen, fant man ingen signifikant gevinst i totaloverlevelse sammenlignet med den beste tilgjengelige behandlingen.

Samtidig fant studien at 23 av de omfattede legemidlene (43 prosent) ga en gevinst i totaloverlevelsen på tre måneder eller mer, sammenlignet med allerede tilgjengelig behandling. Videre ga seks av legemidlene (elleve prosent) en overlevelsesgevinst på opptil tre måneder, mens åtte (15 prosent) ga en gevinst av ukjent størrelse, skriver forskerne. Den gjennomsnittlige overlevelsesgevinsten for alle de inkluderte medikamentene var på 3,42 måneder.

Halvparten påvirker ikke livskvalitet
Konklusjonene er basert på metodevurderingsrapporter fra offentlige myndigheter i Frankrike, Storbritannia og Australia. Legemidlene i utvalget omfatter samtlige legemidler som ble godkjent i USA eller EU i perioden 2003 til 2013, og som ble metodevurdert i minst ett av disse tre landene.

Forskerne har også undersøkt hvorvidt de nye kreftlegemidlene forbedrer livskvaliteten til pasientene, sammenlignet med den beste tilgjengelige behandlingen. Her konkluderer studien med at 22 av legemidlene (42 prosent) ga økt livskvalitet, to av legemidlene (fire prosent) ga redusert livskvalitet, ett legemiddel (to prosent) var beheftet med blandet evidens, mens 28 av legemidlene (53 prosent) ikke var forbundet med endringer i livskvaliteten overhodet.

Flere reduserer sikkerheten
Videre fant studien at mens åtte av legemidlene i utvalget (15 prosent) var forbundet med økt pasientsikkerhet, var hele 24 legemidler (45 prosent) forbundet med redusert pasientsikkerhet. For de øvrige legemidlene var det enten ikke mulig å konkludere entydig, eller det var ingen endring å påvise.

– Det siste tiårets innovasjoner innen kreftlegemidler er, jevnt over, forventet å ha bidratt til forbedringer i pasientenes totaloverlevelse og livskvalitet. Disse gevinstene er imidlertid ujevnt fordelt blant alle nylig godkjente legemidler, går ofte på bekostning av sikkerhet, og lar seg ikke alltid overføre til klinisk praksis i virkeligheten, skriver forskerne.

Studien er gjennomført av forskere ved universitetene London School of Economics and Political Science, Harvard og Imperial College London, og ble publisert i tidsskriftet JAMA Oncology like før nyttår.