Forslag om anbud på blåresept sendt på høring

Bakgrunnen for forslaget er områdegjennomgangen av legemidler finansiert av folketrygden. Rapporten av områdegjennomgangen beskrev systemet samlet sett fungere bra, og anbefalte videreføring av dagens system med noen endringer.

– Vi foreslår tre viktige tiltak; å innføre anbud med terapeutisk konkurranse på utvalgte behandlingsområder, justering av trinnprisordningen og innstramming av ordningen med legereservasjoner ved legemiddelbytte i apotek, sa Dag Morten Dalen til Dagens Medisin. Dalen er professor i samfunnsøkonomi og var faglig ansvarlig og leder for analysearbeidet for områdegjennomgangen.

Høringsnotatet kan du lese her.

Les også: – Foreslår tre tiltak

– Legeforeningen ut mot endringer i blåreseptordningen

– Mangelen på dialog er oppsiktsvekkende

– Handler ikke om riktig medisin

Konsekvenser for pasienter

Stortinget har tidligere bedt om en utredning av konsekvenser av anbud på blåresept for pasienter. I høringsnotatet som er sendt ut står det om konsekvenser for pasienter at:

«En vurdering av helseøkonomiske gevinster inngår i metodevurderingen for hvert enkelt legemiddel. Metodevurderingen innebærer en samlet vurdering av om kostnadene ved å ta i bruk legemidlet står i et rimelig forhold til nytten, tatt i betraktning alvorlighetsgraden til den aktuelle tilstanden, jf. legemiddelforskriftens § 14-3 andre ledd. Utgangspunktet for en anbudskonkurranse på folketrygdfinansierte legemidler vil som hovedregel være at de legemidlene som inngår er metodevurdert og funnet kostnadseffektive.

Som en oppfølging av områdegjennomgangen har Legemiddelverket gjennomført en konsekvensvurdering av anbud på folketrygdfinansierte legemidler. I forbindelse med foreslått pilot vurderes det at pasienter, som allerede står på en behandling med et legemiddel som ikke blir rangert som foretrukket, ikke skal bytte uten at de selv ønsker det. For pasienter som starter opp en behandling vil det som utgangspunkt ikke ha betydning hvilket legemiddel blant likeverdige alternativer som forskrives. Ved ev. innføring av en ordning med anbud på folketrygdfinansierte legemidler etter gjennomført pilot, vil krav til bytte kunne defineres i konkurransegrunnlaget i hvert enkelt tilfelle. Det vil da kunne vurderes hvor stor ulempe det vil innebære for pasientene å bytte legemiddel. Anbud vurderes videre til å ha liten økonomisk betydning for pasientene, da det først og fremst vil være aktuelt for dyre legemidler der pasientens egenbetaling vil overstige maksimalt egenandelsbeløp. Bruk av anbud for utvalgte legemidler kan potensielt gi prisreduksjoner slik at flere pasienter kan gis tilgang til en behandling innenfor fullmaktsgrensen eller bevilget budsjettramme. På sikt utelukkes det ikke at nye legemidler, som i metodevurdering ikke blir funnet kostnadseffektive, kan bli kostnadseffektive som følge av oppnådde prisreduksjoner. Dette kan gi pasienter tilgang til legemidler som det ellers ikke ville blitt gitt refusjon for. Vedtaket anses som fulgt opp.»

Vil fremme forslag

Dagens Medisin har tidligere omtalt at FrP uttaler at de vil fremme forslag om utredning av konsekvenser av anbud på blåresept hvis Støre-regjeringen ikke kom med endringsforslag til tilleggsproposisjonen til statsbudsjett for 2022.

– Som vi gjorde i forbindelse med revidert budsjett i vår vil vi da foreslå utredning. Dette kan få store konsekvenser for folk og pasienter som må over på nye medisiner. Hvis den nye regjeringen ikke foreslår en endring av dette vil vi foreslå samme forslag som i forbindelse med revidert budsjett, sa Bård Hoksrud, helsepolitisk talsperson i FrP.